Множественная миелома

Множественная миелома

Заболевание называется также миелоидной болезнью, плазмоцитомой и представляет собой злокачественное системное поражение клеток плазмы, входящей в состав крови. Иными словами, это множественный рак. Задача этих клеток – выработать антитела, ответственные за иммунитет.

Злокачественные плазматические клетки начинают делиться и разрастаться в костной ткани, в результате чего происходят тяжелые системные нарушения, которые связаны с костным разрушением, а также сопутствующими метаболическими процессами и снижением иммунитета.

Ученые до сих бьются над вопросом, чем вызвана множественная миелома. Тем не менее, одним из неоспоримым фактором ее появления служат неопровержимые данные о связи болезни с генетическими мутациями, которые передаются по наследству. Чаще всего от заболевания страдают пациенты в возрасте от 50 лет.

Риск заболеть появляется и у людей, страдающих ожирением, находящихся под действием ионизирующего излучения, постоянно соприкасающихся с концерогенами, встречающимися в быту и производстве.

Опасность заболевания

Болезнь вызывает множество проблем со здоровьем, в том числе поражает кости, иммунную систему, почки, влияет на количество эритроцитов. Человек, страдающий миеломой, очень быстро устает, у него появляется почечная недостаточность, его кости становятся очень хрупкими, поэтому появляется риск повреждений, переломов и трещин, что связано с низким уровнем кальция. Пациент страдает от постоянных инфекций, воспалений, в том числе хроническим циститом, кожными инфекциями, опоясывающим лишаем, снижением веса, слабостью в нижних конечностях.

Человек с диагнозом множественная миелома продолжительность жизни имеет разную: от 1 до 10 лет. Это зависит от многих факторов, в том числе и от стадии, на которой была обнаружена болезнь.

Симптомы заболевания

Зачастую в первое время миелома вообще никак себя не проявляет, однако по мере того, как болезнь развивается, плазменные клетки копятся в костных тканях, вызывая, ряд характерных симптомов:

• болевой синдром в костях, вызванный литической болезнью;
• вялость, слабость и быстрая утомляемость из-за анемии;
• быстрое похудение;
• гиперакальцемия, из-за которой пациент постоянно испытывает жажду, мучается запорами, путается в мыслях;
• проблемы с почками;
• инфекции из-за иммуноглобулинов.

Возможно скопление плазменных клеток под кожей, в результате чего на ее поверхности будут появляться пурпурные комки, называемые плазмоцитомами.

Стадии заболевания

1. 1 стадия. Исследование демонстрирует относительно небольшое число раковых клеток.  Уровень Hb незначительно превышает норму. Рентгенограмма не демонстрирует поражение костей, либо же поражен только один участок. Кальций в пределах нормы, пациент пока что не жалуется на появление симптомов.
2. 2 стадия. Умеренное количество раковых клеток. Все остальные факторы находятся между 1 и 3-й стадиями плазмоцитомы.
3. 3 стадия. Высокое количество миеломных клеток в крови. Пониженный уровень Hb, высокий кальций в крови. Злокачественный процесс успевает разрушить 3 и более участка костей. Высокая концентрация моноклонального иммуноглобулина в крови/моче.

Существуют и другие системы стадирования, основанные на совокупности признаков, характерных для того или иного этапа развития болезни.

Диагностика

Диагностика и лечение множественно миеломы в Израиле осуществляется квалифицированными врачами с использованием ультрасовременной медицинской аппаратуры. Высокий уровень и полное соответствие мировым стандартам позволяет выявить диагноз на самой ранней стадии. При необходимости стандартный набор диагностических процедур может быть расширен.

В базовую программу входит:

• прием у врача-онкогематолога;
• расширенный анализ крови и мочи в современных лабораториях;
• биохимия для определения функционирования всех важных органов;
• комбинированная позитронно-эмиссионная компьютерная томография (не раньше, чем через 2 недели по завершении курса глюкокортикостероидов, цитостатических препаратов, а также стимуляторов роста гранулоцитов;
• биопсия костного мозга с дальнейшим патологическим и генетическим исследованием.

Как только диагностический этап завершен, данные передаются консилиуму, который разрабатывает индивидуальную программу лечения больного.

Лечение 

Современное лечение множественной миеломы в Израиле практикует использование как классических, так и инновационных методик, доказавших высокую эффективность и обеспечивающих на благоприятный прогноз. Одним из таких методов служит химиотерапия, которую применяют как внутривенно, так и в форме таблеток. Препараты успешно подавляют рост злокачественных плазматических клеток. В борьбе с раком используется и таргетная терапия, которую отличает высокая эффективность при низком количестве побочных реакций.

Полное выздоровление может обеспечить трансплантация стволовых клеток. Перед операцией производится полное подавление деятельности клеток костного мозга. Пересаженные стволовые клетки быстро возвращают адекватную структуру костного мозга без наличия злокачественных плазматических клеток. При очаговых поражениях эффективна лучевая терапия, которая способствует снижению симптомов. Хорошим терапевтическим действием обладают кортикостероиды, снижающие побочные действия и уменьшающие болевой синдром.

Индивидуальная программа лечения в израильской клинике разрабатывается на основе последних научных достижений и разработок ведущих мировых гематоонкологических центров. Мы тесно сотрудничаем с мировыми клиниками лечения множественной миеломы, незамедлительно внедряя инновационные технологии и постоянно совершенствуя методы лечения.

Получить план лечения