Паховая грыжа

Паховая грыжа

При грыже можно обнаружить овальное образование в паховой области, которое возникло из-за выпячивания внутренних органов. Такой дефект происходит вследствие повышения внутрибрюшного давления. Пациент чувствует дискомфорт и боль. Патология сопровождается расширением пахового канала, вследствие чего происходит частичный выход внутренних органов за пределы брюшной полости, появляются опухоли овальной и сферической формы.

Заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным. У пациентов с генетической предрасположенностью наблюдается слабость соединительной ткани мышечно-сухожильного канала. Такой дефект не позволяет ей сдерживать органы, находящиеся под влиянием внутрибрюшного давления. Причиной приобретенных грыж становится тяжелый физический труд, регулярные запоры, затрудненное мочеиспускание, хронический кашель, болезни простаты и другие причины.

Опасность заболевания

Паховая грыжа нарушает функции органов, которые в эту грыжу попадают. Например, если это мочевой пузырь, то будут сложности с мочеиспусканием. Еще одним осложнением служит невправимость, вызывающая неотложные состояния. Поэтому, если грыжу не удается вправить, лучше сразу обратиться к хирургу, а не запускать болезнь.

Если в грыжевой мешок попадает толстая кишка, начинается копростаз. В результате затрудняется движение каловых масс, пациента мучают постоянные, многодневные запоры. В результате может возникнуть ущемление грыжи, что требует неотложных мероприятий, иначе произойдет омертвение попавших в нее органов, а это приводит к летальному исходу. Еще одним осложнением грыжи служит воспаление, что приводит к развитию перитонита или ущемлению. Несмотря на то, что у женщин паховая грыжа встречается реже, риск ущемления у них выше.

Симптомы заболевания

Паховая грыжа у мужчин сопровождается появлением округлого выпячивания внизу живота. Этот симптом сопровождают тянущие боли. Размер выпячивания увеличивается в результате активной физической деятельности или при натуживании. Через некоторое время выпуклость может вырасти или опуститься в мошонку. Если произошло ущемление, больной почувствует резкие боли, начинается тошнота и рвота.

Стадии заболевания

• Находясь на начальной стадии (начальная грыжа) патология характеризуется начальным выходом грыжевого мешка, который происходит через паховое кольцо.

• Перед непосредственным проявлением грыжи наблюдается канальная стадия, которая характеризуется прохождением грыжевого мешка по паховому каналу.

• Самая крайняя стадия – грыжевой мешок и органы, находящиеся в нем, опускается в мошонку у мужчин, у женщин – к половым губам.

Диагностика

Лечение паховой грыжи необходимо начинать с диагностики. Пациент сдает анализ мочи, проходит УЗИ органов брюшной полости и осмотр хирургом. Врач должен ощупать паховую область. С помощью УЗИ устанавливается, что находится внутри мошонки – при паховой грыже там будут обнаружены кишечные петли.

Лечение

Даже бессимптомная грыжа, которая находится на начальной стадии, требует оперативного вмешательства. Такие меры позволяют предупредить тяжелые осложнения и снизить дискомфорт.

В Израиле применяется лапароскопический метод, а вот открытая хирургическая операция практически не используется. В основном к ней обращаются в случае комплексной операции при решении сразу нескольких патологий.

Прооперированный пациент после паховой грыжи проходит более длительный период реабилитации, чем больной, к которому была применена лапароскопия. В ходе хирургической операции специалист разрезал область паховой складки, проивзодил вправление грыжевого мешка в брюшную полость, производил пластику брюшной стенки. Ослабленные стенки укреплялись синтетической сеткой.

Малоинвазивная операция гораздо менее травматична и проще переносится пациентом. Хирург делает всего несколько маленьких проколов, куда вводится лапароскопическая техника. Во время манипуляции используются миниатюрные инструменты, а сам хирург ориентируется благодаря крошечной камере, введенный в брюшную полость пациента. Брюшная стенка тоже укрепляется синтетической сеткой. Лапароскопическая операция позволяет пациенту испытывать меньший дискомфорт, не оставляет постоперационного рубца и отличается быстрым восстановительным периодом (всего несколько дней).

Получить план лечения