Рак поджелудочной железы

Лечение

Единственным радикальным методом, достоверно повышающим выживаемость является полное или частичное удаление железы с опухолью. Однако это лишь в том случае, если рак является резектабельным. В качестве дальнейшего лечения пациенту назначают химио- или радиотерапию.

Всегда практикуют комплексный подход к лечению рака поджелудочной железы. Это становится возможным не только благодаря современной медицинской технике, но и высококвалифицированному медперсоналу, который хорошо ориентируется в данном направлении.

Варианты операций:

• Операция Уиппла (панкреатодуоденэктомия) используется в случае расположения опухоли в головке ПЖ. Хирург, помимо головки поджелудочной железы, частично или полностью удаляет другие органы, которые связаны с ней кровоснабжением. Между органами искусственно формируются общие соединения для восстановления кровоснабжения. Это очень сложная и тонкая операция, требующая серьезных знаний в соответствующей области.
• Дистальная панкреатэктомия применяется в случае, если раком поражены хвост и тело ПЖ. Хирург полностью удаляет пораженные части. Если злокачественный процесс распространился на сосуды, то удаляются и они.
• Тотальная панкреатэктомия — полное удаление поджелудочной железы.

На неоперабельных стадиях применяются паллиативные операции, призванные уменьшить проблемы, вызванные ростом опухоли и облегчить проявление болезни. Применяются инновационные препараты, улучшающие качество жизни пациента.

Лечебный эффект этих уникальных медикаментов заключается в распознавании специфических белков раковых клеток и блокировки кровоснабжения новообразования, в результате чего оно не может расти дальше.

Мы заботимся о комфорте пациента, поэтому создаем ему самые лучшие условия не только с физической, но и с психологической точки зрения. Многолетний опыт работы показал, что скорость выздоровления зависит от положительных эмоций, которые получает больной, поэтому у нас самый заботливый и приветливый персонал. У нас вы будете чувствовать себя как дома.

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы (РПЖ) относится к разряду болезней, которые трудно поддаются  лечению из-за функциональных особенностей поджелудочной железы и плохой выявляемостью заболевания.

Как правило, опухоли желудка обнаруживаются достаточно поздно, когда происходит давление на ближние органы и начинаются метастазы. Несмотря на это, качественный медицинский подход даже на последних стадиях может оказать эффективную паллиативную помощь, которая значительно повышает качество жизни пациента.

Преимущественно поджелудочная железа представляет собой железистую ткань, функцией которой является выработка пищеварительных соков и ферментов. Меньшая часть органа состоит из панкреатических островков, вырабатывающих инсулин, а также выводных потоков. РПЖ представляет собой злокачественное новообразование, которое рождается из железистых клеток и тканей эпителия, выстилающего протоки.

Мутация ряда генов клетки поджелудочной железы приводит к бесконтрольному делению клеток, в результате чего из несозревшего эпителия образуется опухоль.

Опасность заболевания

Новообразование способно прорасти в соседние органы и давить на них. Сама опухоль похожа на плотный узел, не имеющий четкого контура. Распространение раковых клеток по организму обеспечивает кровоток и лимфа. В результате происходит образование вторичных опухолей – метастазов.

Формы рака поджелудочной железы:

• аденокарцинома;
• плоскоклеточный рак;
• ацинарно-клеточный рак;
• цистаденокарцинома;
• недифференцированный рак.

Как говорилось ранее, первый тип наиболее распространен (80% случаев).

Симптомы заболевания

Самая первая жалоба – боль в области желудка, не связанная с приемом пищи. По ночам боль может усиливаться. Если опухоль локализована в области головки поджелудочной железы, неприятные ощущения появляются в правом подреберье и в области пупка. Если поражено тело и хвост, пациент жалуется на боли в спине. Дискомфорт может усиливаться или снижаться при смене положения тела, поэтому симптомы можно ошибочно принять за радикулит.

Паранеопластическая симптоматика:

• ухудшение аппетита;
• вялость;
• отвращение к мясу и жирной пище;
• плохой сон;
• синдром Труссо (мигрирующий тромбоз периферических вен).

В результате сдавления желчного протока появляется механическая желтуха. Наблюдается потемнение кожных покровов и мочи, а кал, наоборот, светлеет. Ухудшается переваривание пищи, присутствует частая диарея, снижается вес. Пациент жалуется на ощущение переполненного желудка. Если опухоль прорастает в стенки желудка или 12-перстной кишки, заболевание нередко осложняется кровотечением. Наблюдается рвота массой, схожей с кофейной гущей, стул приобретает угольно-черный цвет.

Могут наблюдаться и другие симптомы в зависимости от того, какие органы задевает опухоль. Однако ни один из этих признаков не является ранним, все они специфичны для крайних стадий рака.

Стадии заболевания

1. I стадия. Опухолевое новообразование имеет небольшие размеры, не выходит за пределы поджелудочной железы.
2. II стадия. Делится на стадии 2А и 2В. В первом случае опухоль распространяется к органам, расположенным рядом с поджелудочной железой: двенадцатиперстной кишке или к желчевыводящему протоку. Во втором случае опухолевые клетки распространяются к близлежащим лимфоузлам, причем само образование может иметь любые размеры.
3. III стадия. Опухоль стремится к желудку и селезенке, толстой кишке. Вероятно распространение к крупным нервным узлам и сосудам.
4. IV стадия. Раковые клетки распространяются по лимфоузлам и кровотоку к другим органам, то есть, начинаются метастазы.

Диагностика

РПЖ на ранних стадиях, как правило, выявляется случайно. Целенаправленное же обследование начинается с опроса пациента и пальпации органов брюшной полости. Как правило, у пациента обнаруживается увеличенная печень, селезенка и желчный пузырь. Если случай запущенный, то в брюшной полости можно обнаружить жидкость — асцит.

Пациента направляют на анализ крови, где обнаружится увеличенный билирубин, ферменты (липаза, амилаза и др.), печеночные трансаминазы (АсАт, АлАт), желчные кислоты, на поздних стадиях — сниженный уровень белков. Также для диагностики применяется УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ангиография, холангиография — чреспеченочная и чрескожная. Это позволяет определить место расположения опухоли.

Получить план лечения